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只需3味药,成就祛湿化痰的千古名方——三子养亲汤

发布日期:2021-08-19 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第一医院 江国杰

明朝有一名医韩懋,字天爵,其父是朝廷命官,常年统领士兵在外,南征北战,条件艰苦,风餐露宿,积劳成疾。韩懋是一大孝之人,见其父如此尽忠职守,遂放弃功名,苦学医术,为父侍奉汤药。其父去世后,韩懋游历大江南北,遍访名医,为民治病,一时名声大噪,并注述医案《韩氏医通》,记载其行医经验以及为父亲、兄嫂治病的医案,书中充满父慈子孝、兄友弟恭的亲情,读来令人感动。


三子养亲汤

只需3味药,成就祛湿化痰的千古名方——三子养亲汤


三子养亲汤出自《韩氏医通》,书中写到:三士人求治其亲,年高咳嗽,气逆痰痞。予不欲以病例,精思一汤,以为甘旨,名三子养亲汤,传梓四方。有人赞曰:夫三子者,出自老圃,其性度和平芬畅,善佐饮食奉养,使亲有勿药之喜,是以仁者取焉。老吾老以及人之老,其利博矣。

组成:白芥子 二钱、紫苏子 三钱、莱菔子 三钱。

用法:水煎服。

功效:祛痰,降气,消食。

主治:痰壅气滞。症见咳嗽喘逆,痰多胸痞,食呆难消,舌苔白腻,脉滑。

方解:本方原为老人气实痰盛,喘咳气逆之证而设。因年老中虚,运化失常,每致停食生湿,湿聚成痰,痰壅气滞,肺失肃降,故见咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少脘痞等症。治宜顺气降逆,消食化痰。白芥子温肺利气,快膈消痰;紫苏子降气行痰,止咳平喘;莱菔子消食导滞,行气祛痰。三药均能行气,皆属治痰利气常用药,合而用之,可使气顺痰消,食积得化,咳喘得平。


只需3味药,成就祛湿化痰的千古名方——三子养亲汤


三子的来源


1、白芥子

只需3味药,成就祛湿化痰的千古名方——三子养亲汤


来源于十字花科植物白芥的种子。


2、紫苏子

只需3味药,成就祛湿化痰的千古名方——三子养亲汤


来源于唇形科植物紫苏的成熟果实。


3、莱菔子

只需3味药,成就祛湿化痰的千古名方——三子养亲汤


来源于十字花科萝卜的种子。


现代应用

我院著名的全国名老中医邱志楠教授擅长用三子养亲汤合二陈汤、苓甘五味姜辛汤、止嗽散等临证加减,用于治疗慢性支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病和肺肿瘤,疗效显著。很多病人慕名而来,经过邱老的诊治,病情有了好转或痊愈。


1、三子养亲汤加二陈汤:

组成:紫苏子10g、莱菔子10g、白芥子6g、法(制)半夏15g、陈皮15g、茯苓10g、炙甘草5g。

功效:燥湿化痰,理气和中,降气平喘。

主治:湿痰喘嗽。痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,舌苔白润,脉滑。


2、三子养亲汤加苓甘五味姜辛汤:

组成:紫苏子10g、莱菔子10g、白芥子6g、茯苓15g、甘草5g、干姜10g、细辛6g、五味子10g。

功效:温肺化饮,敛肺化痰。

主治:寒饮内停。气逆喘咳,胸膈不舒,痰多清稀色白,舌苔白滑,脉弦滑等。


3、三子养亲汤加止嗽散:

组成:紫苏子10g、莱菔子10g、白芥子6g、 、桔梗10g、荆芥10g、紫苑15g、百部10g、白前10g、甘草5g、陈皮5g。

功效:止咳化痰,疏表宣肺

主治:风邪犯肺。咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白等。


临床研究

有研究者对三子养亲汤在临床病症上的应用有更深入的研究,其结果摘要如下:


1、咳嗽变异性哮喘:

研究者应用三子养亲汤加味治疗咳嗽变异性哮喘39例,与复方甘草片治疗39例对照,疗程28天。以咳嗽症状完全消失为痊愈标准。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组82.1%。


2、慢性阻塞性肺疾病:

研究者在西医常规治疗基础上应用三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病60例,与单纯西药常规治疗60例作对照,疗程14天,连服3个疗程,并随访6个月。以咳喘症状完全缓解,双肺无干湿啰音,肺功能正常,回复正常工作和生活为临床标准。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组80.0%。


3、肺肿瘤咳喘:

研究者在西医常规治疗基础上应用三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘患者45例,与单纯西药治疗44例作对照。患者临床症状积分较治疗前不少于70%为显效标准。结果治疗组总有效率97.8%,对照组63.6%。


4、乳腺囊性增生:

研究者应用三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症58例,与乳核散结片治疗58例作对照,疗程3个月。以肿块消失,乳房胀痛消失,停药3个月不复发为痊愈标准。结果:治疗组总有效率93.1%,对照组70.7%,治疗组乳房肿块、腺体水肿和乳头溢液等症状的缓解程度较对照组显著,治疗组治疗后血清催乳激素较治疗前均明显改善。


药理研究

有研究者对三子养亲汤进行药理实验发现:三子养亲汤具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎、消食作用。其三者相比紫苏子、白芥子都有明显的祛痰和平喘作用,白芥子的祛痰作用较紫苏子强,而紫苏子平喘较白芥子强,镇咳则以莱菔子作用最强,合用三子其平喘作用优于各单味。


温馨提示

本方属沉降行气消痰之剂,旨在治标,若服后奏效,应兼顾其本。

煮汤代茶,应将三子微炒,用布袋装好,煎汤频服。



审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理、李巧容、林岚


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