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中药莪术知多少?

发布日期:2019-08-08 来源:广东省中医院临床药学科 作者:陈设

很多人可能对莪术并不是很熟悉,但它在临床上的确是不可缺少的一味行气化瘀的好药。我们今天就来认识一下这味常用的中药吧!

首先,它的名字不叫“我树”也不念“鹅树”,正确发音是这样的:

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莪术始载于《雷公炮炙论》,曾经与姜黄混称。现药典记载的莪术有三个来源:

姜科植物蓬莪术(Curcuma phaeocaulis Val.)、广西莪术(Curcuma Kwangsiensis S. G.Lee et C. F. Liang)或温郁金(Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling)的干燥根茎。

而姜黄是姜科植物姜黄Curcuma longa L.的根茎。要注意莪术和姜黄的入药部位是根茎,而上述几种植物的块根则作为另一种常用中药“郁金”入药,很容易弄混!

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广西莪术 

注:红色方框标注的为根茎,莪术的药用部位;蓝色方框标注的为块根,郁金的药用部位。

莪术饮片一般呈卵圆形或纺锤形,质坚实而重,极难折断,断面灰褐色至蓝褐色,或黄棕色至棕褐色,角质样,常附有灰棕色或淡黄色至黄棕色粉末,断面可见一圈黄白色至棕褐色环纹及筋脉小点。气微香,味微苦而辛。以个均匀、质坚实、断面灰褐色者为佳。

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莪术饮片

功效主治

莪术味苦、辛,气温,无毒。行气破血,消积止痛。用于癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。生品行气止痛效果较强,醋炙后主入肝经血分,散瘀止痛的作用增强。《本草新编》中谓其“专入于气分之中以破血,虽破血,然不伤气也。”

临床上用于气滞血瘀之癥瘕肿块,常与三棱相须为用;用治血瘀经闭,痛经,常与当归、红花等配伍同用。用治胸痹心痛,可配伍川芎、丹参等。用于饮食积滞之脘腹胀痛,常与焦麦芽、焦槟榔、青皮、槟榔等同用。与其他祛瘀疗伤药配伍同用还可用治跌打损伤之瘀肿疼痛。

现代药理研究

中药的行气作用往往与它所含的挥发油有关。莪术可以行气化瘀主要得益于其所含的挥发油和姜黄素类成分。

现代研究发现,莪术及其提取物具有抗肿瘤、抗早孕、抗菌、升高白细胞、抗炎、保肝、抗凝、抗血小板聚集、抗氧化、调脂等药理作用。

莪术挥发油中的榄香烯可诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的生长,而对正常细胞和周围白细胞影响较小,已被开发为注射液,联合肿瘤放、化疗常规方案可以增强疗效,降低放、化疗毒副作用,还可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的治疗。

使用注意

莪术药性较烈,宜中病即止,不可多用久用,以免损伤正气。

月经过多、月经先期等血热者以及孕妇禁用。

气血两虚、脾胃薄弱而无积滞者则应慎服。

若体虚而瘀血久留不去,用莪术时宜加人党参、黄芪等药以消补兼施;如脾胃虚弱兼有食积,须配以白术、党参等补气健脾药同用,且以补脾为主。

药用对了才是好药,切记用药遵医嘱或咨询药师!

审稿专家:广州市正骨医院   林静吟

武汉市中西医结合医院   张耕

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