中药饮片是中药材按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。患者取药后需要对饮片进行浸泡、煎煮，根据饮片的种类不同，可能还需要先煎、后下、烊化等工序。随着生活节奏日益加快，传统中药饮片难以满足人们对便捷用药的需求，配方颗粒、破壁饮片等新型中药饮片应运而生。

中药现代化发展至今，中药饮片经历了传统中药饮片、颗粒中药饮片、单味浸膏中药饮片和中药破壁饮片四个发展阶段。

中药破壁饮片是什么？

中药破壁饮片是将符合法定标准的具有细胞结构的植物类中药传统饮片通过现代超微粉碎技术，粉碎至粉体粒径D90<45μm（300目以上）, 加水或不同浓度的乙醇粘合成型，制成30~100目的原饮片全成分的均匀干燥颗粒状饮片。即应用破壁粉碎技术,在保证物质基础不变的前提下,打破植物细胞壁,形成破壁粉体,采用水或一定浓度乙醇诱发破壁粉体自身的黏性粘合成型，制成特定形态的颗粒,避免了破壁粉体易吸潮结块、易氧化变质等缺点。

中药破壁饮片的加工过程避免了溶剂提取和高温等因素造成的化学成分损失，基本保留传统中药饮片的化学成分，也保留中药性能和配伍等传统属性，保持了中医药的特色，是对传统中药饮片粉末应用的传承和创新发展。

与传统中药饮片相比优点有哪些?

1. 增加药物有效成分的溶出，提高活性成分提取率，增强药效。

2. 增加药材的利用率，避免浪费，保护濒危药材资源。

3.免煎煮、便于储存、携带、使用方便。

目前存在的问题

1.与传统饮片相比，破壁饮片物质成分溶出更多、更快，提高了生物利用度，但是否同时带来无效成分等的溶出增加？其安全性有待进一步研究。

2.由于粉碎工艺过程破坏了植物细胞壁，有效成分溶出的种类和溶出量都会有所提高，根据不同的适应症，破壁饮片临床应用剂量该如何设置才是安全范围，用药周期又该如何确定?长期应用是否会导致出现不良反应?这些问题都需要相关的研究数据进行证实。

作为一种新型中药饮片，破壁饮片的临床应用对中药饮片的安全性问题提出了新的挑战和研究方向，对以上问题的深入探讨将进一步揭示破壁饮片的科学本质，并为中药饮片的安全性研究提供新的理论基础。

审稿：同济大学附属上海市皮肤病医院  朱全刚