日常生活中我们经常会经历嘴角溃烂、牙龈肿痛、咽喉干燥疼痛、小便发黄、大便燥结等症状，也就是常说的“上火”。“上火”指的是一种致病因素，是对人体阴阳失衡，内火旺盛所导致的诸多病症的统称。一般情况下，根据中医的三焦来划分：头面部如口舌生疮、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状称为“上焦火”；肝火旺盛、胃部灼热疼痛等中间部位的称为“中焦火”；大便燥结、小便发黄等偏下部位的火热症状称为“下焦火”。除了在饮食方面注意改善，很多人还会自己选择服用一些具有清热、泻火、解毒作用的中成药降火。那么，我们该如何正确的服用清热类药物呢？首先我们先了解下清热泻火类中药分类：

清上焦火类中成药，常用代表药物如上清丸，功效清热散风，解毒，通便，主要治疗口舌生疮、牙龈肿痛、大便秘结等；黄连上清丸，具有散风清热，泻火止痛的功效，用于风热上供、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳鸣便秘。

清中焦火类，常用代表药物如牛黄解毒片，具有清热解毒、散风止痛的功效，用于肺胃蕴热引起的头目眩晕、口鼻生疮；清胃黄连丸，功效清胃泻火，解毒消肿，用于口舌生疮、齿龈、咽喉疼痛等；三黄片，功效清热解毒，泻火通便，主要治疗三焦热盛所致的目赤肿痛、咽喉牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘等

清下焦火类，常用代表药物如三金片，功效清热解毒、利尿通淋，用于下焦湿热、热淋、小便短赤、尿路感染等湿热下注症等；导赤丸，功效清热泻火，利尿通便，主治火热内盛所致的口舌生疮，咽喉肿痛，小便短赤，大便秘结等。

患者可根据具体症状部位选择清热泻火类中成药。值得注意的是，清热泻火类中成药药性寒凉，长期服用会损伤脾胃，出现腹泻、消化功能下降，人体抵抗力降低等情况，甚至引起中毒反应，如牛黄解毒片，其中含有的雄黄的主要化学成分是二硫化二砷，长期或过量服用可能导致慢性砷中毒，影响神经、消化、血液、泌尿等系统。故应中病即止，不宜长期滥用，儿童、老人等特殊人群更应注意。

另外，生活饮食也需注意，规律作息，不熬夜；清淡饮食，少吃煎炸，辛辣刺激的食物，多吃凉性去火的蔬菜瓜果类，多喝水。药物治疗与生活方式、饮食等相结合，会起到更好的“去火”效果。

一审：武汉市中西医结合医院  张  耕

二审：上海市中医医院  张立超