冬至是“二十四”节气当中十分重要的一个节气。《伤寒论》有云：“冬时严寒，万类深藏”；“冬至之后，一阳爻升，一阴爻降”。从这时候起，每九天为一“九”，第一个九天叫“一九”，第二个九天叫“二九”，依此类推，一直到“九九”，即到第九个九天，数满九九八十一天为止。这时冬天过完，春天来临了。

《黄帝内经》有云“天人相应”。冬季天气寒冷，因此选在“三九”时节进行穴位贴敷，扶正祛邪，调补阴阳，不仅能够帮助人体抵抗外邪，预防疾病，而且也会对夏天三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。

1、“三九贴”的适应症

“三九贴”适用于儿童和成人的过敏性鼻炎、咳喘、反复感冒、慢性咳嗽、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等疾病。

2、“三九贴”的应用方法

在农历的一九、二九、三九中各选择一天，将药物（常用的为白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂、生姜等）研细，生姜取汁，将药调成糊状，做成直径约1厘米的药饼，用胶布固定在穴位上。

                                肉桂                           延胡索

穴位可选择天突、膻中、肺腧、膏肓、肾腧等。根据病情不同，选择的穴位和穴位上贴敷的药膏也不一样。整个疗程共3次，一般贴敷时间小儿0.5 ~ 2小时，成人为3~5小时，根据病人个体差异也可适当延长；如果贴敷部位出现红、痒、肿、痛，可以减少贴敷时间。也可在三九天内，连续使用 10-15贴，每日1次。不管是三九贴还是三伏贴，每一九或一伏当天是最佳贴敷时间，因此最好按时贴敷。

3、“三九贴”的注意事项

“三九贴”也不是什么情况下都可以使用。急性呼吸道感染、发烧期间不能贴敷；皮肤对贴敷药物极度敏感者不宜贴敷；特殊体质及有接触性皮炎等皮肤病以及贴敷穴位局部皮肤有破损的不适宜贴敷。另外，2岁以下的孩子、孕妇、对胶布过敏者要慎用。

一审：上海市皮肤病医院 朱全刚

二审：广州中医药大学第一附属医院 唐洪梅