1994年，在埃及首都开罗召开的“国际人口和发展大会”通过的《行动纲领》提出，必须制订革新方案向青少年和成年男子提供生殖健康信息、咨询和服务，并指出这些方案必须既富有教育性，又能使男性在计划生育、家务和育儿方面担负同等责任，在预防性传播疾病方面愿意担负主要责任。

随后，世界卫生组织确定每年的10月28日为“世界男性健康日”，要求世界各国对男性健康的关注。

前列腺是男性生殖器官，它虽只有栗子大小，在人体器官中并不引人注目，但它在男性生殖繁衍中扮演着不可缺少的角色。而前列腺炎、前列腺增生在男性前列腺疾病中占比甚高，虽不是一种直接威胁生命的疾病，但是严重影响患者的生活质量。

前列腺与人体的其他器官相比较简直是微乎其微，很少会引起人们的重视，甚至很多男人还不了解自身的前列腺到底是个啥东西。那么，让我们一起来揭开前列腺的神秘面纱。

前列腺是男性生殖系统最大的附属腺体，每个男人只有一个，深居在盆腔内，质地坚韧，色淡红而稍带灰白色，倒锥体形，象一个倒置的栗子，可分为底、体、尖三部分，前、后及两侧面，上端宽大的部分形成前列腺的基底部，尖端向下。前列腺基底部横径约4cm，纵径约3cm，前后径2cm，重约18～20g。如图1。

前列腺的基底部朝上，紧邻于膀胱颈部下方包绕约3cm长的后尿道；前方是耻骨后间隙，约在耻骨联合下缘后方2cm处，中间有静脉丛和一些疏松结缔组织，前列腺前面下部由耻骨前列腺韧带与耻骨连接；后方相对比较平坦，与直肠下段前壁相邻，其间隔以少量疏松结缔组织和膀胱直肠筋膜，中央有一条纵行的浅沟，称为前列腺中央沟，紧贴于直肠前，将前列腺后面分为左右两侧部，可以通过肛诊检查前列腺而触及，在前列腺增生、炎症或充血水肿时明显变浅或消失；前列腺的两侧外上方是精囊腺，精囊的排泄管与输精管末端膨大部分逐渐变细，形成一条射精管，后者穿越前列腺后部进入前列腺尖部的尿道；前列腺的中间有尿道穿行，是前列腺尖部的前上方出来；前列腺下外侧较粗糙，被肛提肌的前列腺提肌覆盖，起支撑作用；精阜位于前列腺部尿道的中点，有精阜将此段尿道分为近侧和远侧两部分，近侧尿道具有射精时防止精液逆流的作用，它本身也具有有利于控制尿液的排放作用。

而今电视媒体、广告的宣传，使得越来越多的人了解到前列腺炎、前列腺增生这些病名，但真正询问时，又无法给出明确定义。实际上，前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染和（或）某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。前列腺增生，病理学表现为细胞增生，而不是肥大，故命名为前列腺增生，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，如图2。临床常见尿频、排尿困难、尿潴留，或无痛性血尿等症状。

前列腺炎可分为4类：

第一类即急性细菌性前列腺炎，由细菌感染引起，起病急、病情重，偶有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性；

第二类即慢性细菌性前列腺炎，也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性；

第三类分为A、B两型，A型为慢性非细菌性前列腺炎，可能与衣原体相关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性；B型病因不明，病人有自觉症状，前列腺检查阴性，细菌培养阴性；

第四类为无症状性慢性前列腺炎，患者无明显自觉症状，往往在体检时才发现。

急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状；局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感，就坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射；慢性前列腺炎可出现膀胱刺激征，后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重，性功能障碍等。

对于急/慢性前列腺炎用药应根据药敏选用，选择高脂溶性、高渗透性、与血浆中蛋白结合率低、离解度大的抗菌药物。一般采取联合用药，剂量要足，疗程要长。常用药物及用药方法如下。

手术治疗多针对于前列腺增生梗阻严重、膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者。

对于梗阻较轻或难以耐受手术治疗的病人给予非手术治疗（药物治疗）。

常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂，可改善患者尿频、尿急等症状。

5α还原酶抑制剂，如非那雄胺，对改善增生有满意疗效。个别患者可能出现乳腺疼痛，应在医生指导下使用。

哌唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等，对症状较轻、前列腺增生体积较小的病人有良好的疗效。副作用多较轻微，主要有头晕、鼻塞等症状，且患者服药后晚上起夜要慢，扶墙等，以防摔倒，发生骨折。

前列腺增生患者在日常用药时需高度注意，某些药物可能会加重排尿困难，甚至引起急性尿潴留。